Les signes et symptômes de déshydratation et les signes et symptômes d'hyponatrémie sont très similaires. Cependant, ils peuvent tous deux être mortels s'ils ne sont pas traités et le traitement est très différent pour les deux. En fait, le traitement de l'un peut entraîner la mort si le problème est l'autre.
Tout ce sujet est de savoir comment garder l'eau et le sel équilibrés dans le corps. Le déséquilibre de l'un ou des deux entraîne divers problèmes.
- La déshydratation est inférieure aux quantités normales d'eau dans le corps.
- L'hyponatrémie est inférieure aux quantités normales de sodium dans le corps (et est normalement associée à une hypervolémie (trop d'eau dans le corps) parce que l'athlète a trop bu).
Les ultra-coureurs connaissent ces dangers et surveillent attentivement le liquide qu'ils prennent et complètent avec des comprimés de sel. Par exemple, @Sparafusile a déclaré: "Les crampes seraient un abandon mort". Je ne serais pas d'accord. Si je vois des crampes, je me demanderais si l'équilibre salin était suffisamment élevé (car le corps utilise le sodium et le potassium dans le cadre de la voie de signalisation des contractions musculaires - ainsi que le calcium et le magnésium à des concentrations plus faibles).
La meilleure façon d'apprendre à gérer ces problèmes est la table d'hydratation / bilan salin à neuf voies du scientifique Karl King . Ce tableau montre l'interaction entre une hydratation faible, correcte ou élevée et les électrolytes étant faibles, corrects ou élevés (donc à neuf voies).
Pour déterminer la déshydratation par rapport à l'hyponatrémie, je regarderais les changements de poids et les poches des doigts. En cas de doute, je transporterais l'athlète à l'hôpital et m'assurerais que les taux sériques de sodium ont été pris avant que le personnel médical n'assume la déshydratation (souvent, il traite la déshydratation au lieu de l'hyponatrémie et le patient décède).
Le scientifique Lulu Weschler publie beaucoup sur la liste de diffusion Ultra et a été co-auteur de la déclaration de consensus de 2008 sur l'hyponatrémie associée à l'exercice . Je vais lister certains de ses papiers ici de son email à cette liste le 14 décembre 2008. Cet email est disponible dans l' archive de la liste de diffusion Ultra protégée par mot de passe mais gratuite . Dans cet e-mail, elle donne un bon résumé, mais je ne violerai pas son droit d'auteur en le répétant ici sans sa permission.
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- Rae DE, Knobel GJ, Mann T, Swart J, Tucker R et Noakes TD. Coup de chaleur pendant un exercice d'endurance: existe-t-il des preuves d'une endothermie excessive? Med Sci Sports Exerc 40: 1193-1204, 2008.
- Hew-Butler T, Ayus JC, Kipps C, Maughan RJ, Mettler S, Meeuwisse WH, Page AJ, Reid SA, Rehrer NJ, Roberts WO, Rogers IR, Rosner MH, Siegel AJ, Speedy DB, Stuempfle KJ, Verbalis JG, Weschler LB et Wharam P. Déclaration de la deuxième conférence internationale de développement d'un consensus sur l'hyponatrémie associée à l'exercice, Nouvelle-Zélande, 2007. Clin J Sport Med 18: 111-121, 2008.
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- Hew-Butler T, Noakes TD, Soldin SJ et Verbalis JG. Changements aigus des marqueurs de l'équilibre endocrinien et hydrique pendant une course d'endurance de haute intensité, à l'état d'équilibre et prolongée: augmentations inattendues de l'ocytocine et du peptide natriurétique cérébral pendant l'exercice. Revue européenne d'endocrinologie / Fédération européenne des sociétés endocriniennes 159: 729-737, 2008.