Les orthèses pour pattes de chien sont-elles une alternative acceptable à une chirurgie du genou d'un coût prohibitif?

Nous avons récemment remarqué que notre mélange Lab / Rottweiler âgé de 4 ans boitait sur sa patte arrière droite, et nous l'avons emmenée chez le vétérinaire pour la consulter. Notre vétérinaire a diagnostiqué le problème comme un ligament croisé crânien partiellement déchiré et a recommandé une opération de 2 500 $ pour le réparer. Elle a également mentionné qu'il y avait 50% de chances que notre chien se blesse son autre genou en raison du stress supplémentaire qu'elle y met.

J'adore mon chien, mais je ne suis pas prêt à débourser 2 500 $ pour une chirurgie qui pourrait même ne pas être complètement efficace. (Notre vétérinaire n'a fait aucune mention des taux d'efficacité, mais certains googleurs ont semblé mettre en doute les chances de guérison à 100% pour le type particulier de chirurgie recommandé.)

J'ai également trouvé plusieurs sites Web vendant des appareils orthopédiques pour les blessures aux chiens ACL / CCL qui prétendaient que la rééducation était possible. Ils avaient des preuves anecdotiques que leurs méthodes étaient efficaces, mais je n'ai trouvé aucune recherche documentée. L'utilisation d'une orthèse de jambe est-elle une alternative légitime à la chirurgie?

Le Colorado State University Veterinary Teaching Hospital a un document sur les options de traitement pour les lésions / maladies du ligament croisé crânien du genou du chien qui stipule:

Il existe de nombreuses preuves que la thérapie de réadaptation périopératoire par un praticien de la réadaptation qualifié peut faire avancer et accélérer le rétablissement après la chirurgie. Il y a peu ou pas de preuves suggérant qu'il s'agit d'une alternative cohérente et prévisible à la prise en charge chirurgicale pour la plupart des chiens, mais parfois la combinaison de blessures ou de maladies concomitantes, de l'âge avancé, de la taille du patient et des contraintes financières incite les propriétaires d'animaux à poursuivre cette option. Le renforcement orthopédique du genou est relativement nouveau pour l'orthopédie canine et il existe peu ou pas de preuves scientifiques sur le sujet appliqué aux lésions des ligaments croisés.

Cependant, il y a eu quelques études sur l'efficacité de la restriction des mouvements et des analgésiques. Dans l'étude suivante, les petits chiens se sont améliorés à un taux plus élevé que les grands chiens. Parmi les chiens de plus de 15 kg (comme un mélange Lab / Rott), seulement 19,3% ont été classés comme normaux après la période d'étude.

• Résultats cliniques après une prise en charge non opératoire de la rupture du ligament croisé crânien chez le chien PB VASSEUR DVM, Chirurgie vétérinaire volume 13, numéro 4, pages 243–246, octobre 1984 web abstract

L'étude suivante comprend un groupe témoin de repos et de médicaments contre la douleur, mais le résumé ne montre pas dans quelle mesure ils l'ont fait.

• Évaluation de la transposition de la tête fibulaire, de la suture fabellaire latérale et du traitement conservateur de la rupture du ligament croisé crânien chez les grands chiens: une étude rétrospective AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco et RD Smith Journal de l'American Animal Hospital Association 1 mai 1996 vol. 32 no. 3 247-255 résumé Web

Si vous décidez de vous faire opérer, votre chien ne reviendra probablement pas à "nouveau", mais sa qualité de vie sera probablement améliorée avec moins de douleur (comme en témoigne une diminution de la boiterie). Une étude rétrospective dans une revue australienne a déterminé:

Quelle que soit la technique chirurgicale, 85,7 à 91,0% des chiens ont montré une amélioration clinique après la chirurgie. Cependant, moins de 50% des chiens sont devenus cliniquement sains sur la jambe opérée et 9,0 à 14,3% des chiens sont restés constamment boiteux sur la jambe opérée.

En plus,

Vingt-deux pour cent des chiens ont rompu leur CCL [jambe opposée] en moyenne 14 mois après le premier.

• Rupture du ligament croisé crânien chez le chien - une étude rétrospective comparant les techniques chirurgicales KW MOORE et RA READ Australian Veterinary Journal Volume 72, Numéro 8, pages 281–285, août 1995 web abstract

Mon expérience est anecdotique, mais nous avons utilisé une attelle de genou pour chien pour ma chienne de 10 ans lorsqu'elle a déchiré son LCA et nous avons décidé de ne pas opérer la jambe. Elle était plus âgée, un chien plus gros, et cela ne semblait pas juste de lui faire subir cette opération coûteuse (surtout pour elle !!). . J'avais lu sur différents forums en ligne des personnes qui se remettaient avec succès de ce type de blessure à l'aide d'une attelle de genou.

J'ai trouvé une attelle de genou pour chien en ligne après avoir approfondi les choses et cela a fait des merveilles pour nous. Ce n'était pas comme ces orthèses étouffantes rigides que vous trouverez souvent en ligne, celle-ci était plus flexible et n'interdisait pas complètement le mouvement. Nous avons cependant dû mettre notre chien sur une activité extrêmement limitée pendant un minimum de 8 semaines, mais nous avons pu continuer à utiliser l'attelle pour chien après qu'elle se soit rétablie et cela n'a jamais semblé la déranger.

Je vérifierais avec votre vétérinaire si j'étais vous pour voir si c'est une option viable, mais d'après mon expérience, cela a fonctionné et je connais d'autres personnes où cela a également fonctionné.

OP ici, suivi après deux ans.

Nous avons opté pour commencer avec un corset, ce qui semblait être plus un inconfort pour notre chien qu'une aide. Après avoir essayé cette solution pendant environ un mois, nous avons décidé de la garder calme et de voir combien de repos pouvait lui apporter.

Étonnamment, elle a récupéré presque complètement. Pendant les six premiers mois, nous avons limité son activité à une quantité minimale de marche, et avons organisé des excursions en extérieur pour l'empêcher de s'en prendre aux lapins, aux écureuils, aux oiseaux, etc. Après cela, nous avons juste essayé de garder un œil sur elle lorsque nous avions la faire sortir dans le jardin, et vérifier à l'avance pour s'assurer qu'il n'y avait rien qui pourrait provoquer un sprint.

Pour la première année, nous la remarquerions un peu boiteuse si elle se surmenait. Cependant, récemment, elle a fait quelques tirets fous dans la cour sans aucun effet négatif par la suite. Nous essayons toujours de décourager tous les sprints, mais elle semble être à un haut niveau de fonctionnalité compte tenu de son début.