Combien de temps l'allaitement est-il efficace et utile?

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Je me rends compte que cette question peut avoir de nombreux points de vue personnels ou subjectifs, donc la réponse que je cherche est ce que les données les plus connues nous montrent sous deux angles:

Existe-t-il une durée moyenne d'allaitement maternel chez d'autres mammifères? Cela devrait peut-être être normalisé en fonction de la période gestationnelle.
Que disent les données sur le lait maternel procurant un bénéfice continu? En particulier, existe-t-il un certain âge ou poids après lequel le lait maternel n'offre plus d'avantages mesurables ou valables?

Essentiellement, une bonne réponse sera soutenue par la science et la recherche, et non par une opinion personnelle.

health breastfeeding nutrition

— Javid Jamae
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Je ne pense pas que vous devriez considérer le temps de sevrage chez d'autres mammifères lorsque vous décidez de la durée (ou de la durée) d'allaitement de votre enfant. Dans la nature, les mères sont incitées à raccourcir les périodes de sevrage, car l'allaitement maternel coûte cher à la mère un nombre important de calories. En fait, dans les situations où la nourriture est rare, une mère cessera d'allaiter même si cela signifie que son bébé mourra de faim. Le temps de sevrage dans la nature a évolué pour être un équilibre entre ce qui est le mieux pour le bébé et la mère, alors que je suppose que vous voulez ce qui est le mieux pour le bébé, car vous (sans doute) n'êtes pas confronté à la famine.

— Scott Mitchell

@Scott - Bon point, mais je pense que si vous trouvez une moyenne statistique et que vous regardez à travers différents mammifères dans différents environnements et géographies, ces anomalies se résoudront toutes seules. Ce qui pourrait être intéressant, c'est de regarder des échantillons d'animaux de zoo qui ne sont pas confrontés à des prédateurs ou à des pénuries alimentaires.

— Javid Jamae

@Javid: Je doute que la moyenne de tous les mammifères efface les conditions dont je parle. Je suppose que le temps de sevrage moyen est instinctif. Oui, il est raccourci s'il y a des conditions calamiteuses, mais je doute qu'il s'allonge dans les bons moments. Du point de vue de l'évolution, un enfant a tout intérêt à allaiter aussi longtemps que possible, tandis qu'une mère a tout intérêt à garder ce temps aussi court que possible tout en veillant à ce que son enfant vive assez longtemps pour se reproduire. En tant qu'êtres humains, nous pouvons surmonter les pressions évolutives via la pensée rationnelle, mais pas pour les mammifères d'ordre inférieur.

— Scott Mitchell

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@Scott - Je pense que votre préoccupation / hypothèse est que le temps moyen pour les autres mammifères sera plus court que celui des humains (sur la base des statistiques modernes du 1er pays mondial). Je parie que les données montreront le contraire. Je pense que la plupart des mammifères allaiteront probablement 2,5 à 3 fois la période gestationnelle, ce qui serait d'environ 22 à 27 mois pour les humains. Je parierais que les moyennes modernes réelles pour les humains ne dépassent pas 15 mois, si cela. Mais, j'en suis sûr, d'où la question. Quoi qu'il en soit, connaître les statistiques des autres mammifères sera un point de données intéressant.

— Javid Jamae

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@Javid Jamae: Nos plus proches parents, Chimpanzés-Gestation 232 jours, sevrage 4-5 ans. Cerf de Virginie - Gestation 28 semaines, sevrage 5 semaines. Les Lions sont dans votre espace hypothétique (110 jours / 120-150 jours) mais il n'y a aucune raison particulière de considérer les chimpanzés, les cerfs, les phoques communs et les grizzlis comme des valeurs aberrantes et les éléphants, les loups et les lions comme normatifs. Je pense que si vous tracez quelques dizaines d'espèces de mammifères, vous verrez un continuum de phoques communs aux chimpanzés. Si vous voulez connaître le temps d'allaitement optimal pour les enfants humains, vous devrez consulter la littérature pour les humains.

— philosodad

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TL; DR - allaitement exclusif: 6 mois, allaitement partiel: 12 mois ou plus

Eh bien, puisque vous avez posé des questions sur les documents de recherche, les voici.

La durée optimale de l'allaitement maternel exclusif: une revue systématique. (résumé) (2004)

Sur la base des résultats de cet examen, l'Assemblée mondiale de la santé a adopté une résolution pour recommander l'allaitement maternel exclusif pendant 6 mois à ses pays membres.

Je n'ai pas trouvé d'étude qui vise explicitement à déterminer quand arrêter complètement l'allaitement. Cependant, il existe un certain nombre d'articles qui étudient le lien entre la durée de l'allaitement maternel et divers paramètres de développement et de santé.

Tous ceux que j'ai trouvés pertinents montrent clairement qu'il est bénéfique d'allaiter partiellement un enfant au moins jusqu'à 12 mois. Les sources, liens et résumés sont ci-dessous.

Allaitement maternel et développement cognitif à 1 et 5 ans [PDF] (2001):

Les enfants nourris au sein pendant moins de 3 mois avaient un risque accru, par rapport aux enfants nourris au sein pendant au moins 6 mois, d'un score de test inférieur à la valeur médiane du MDI à 13 mois et du WPPSI-R (Wechsler Preschool and Primary Scales of Intelligence ) à 5 ans.

Durée de l'allaitement maternel et risque de surpoids: une méta-analyse (sept. 2005)

la durée de l'allaitement était inversement associée au risque de surpoids (coefficient de régression = 0,94, intervalle de confiance (IC) à 95%: 0,89, 0,98) . Une analyse catégorique a confirmé cette association dose-réponse (<1 mois d'allaitement: odds ratio (OR) = 1,0, IC à 95%: 0,65, 1,55; 1 à 3 mois: OR = 0,81, IC à 95%: 0,74, 0,88; 4– 6 mois: OR = 0,76, IC à 95%: 0,67, 0,86; 7 à 9 mois: OR = 0,67, IC à 95%: 0,55, 0,82;> 9 mois: OR = 0,68, IC à 95%: 0,50, 0,91). Un mois d'allaitement était associé à une diminution de 4% du risque (OR = 0,96 / mois d'allaitement, IC 95%: 0,94, 0,98).

Allaitement et obésité: étude transversale (1999)

Un effet dose-réponse clair a été identifié pour la durée de l'allaitement sur la prévalence de l'obésité: la prévalence était de 3,8% pour 2 mois d'allaitement maternel exclusif, 2,3% pour 3-5 mois, 1,7% pour 6-12 mois, et 0,8% depuis plus de 12 mois.

— Nikita Barsukov
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L'American Academy of Pediatrics recommande l' allaitement maternel exclusif pendant les 6 premiers mois , suivi par l'allaitement maternel continu avec des aliments complémentaires pendant un an, tandis que l'Organisation mondiale de la santé recommande l' allaitement maternel exclusif pendant les 6 premiers mois , suivi par l'allaitement maternel continu avec des aliments complémentaires jusqu'à deux ans de l'âge et au-delà.

http://www.cdc.gov/breastfeeding/faq/index.htm

— Ayls Billones
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Les nourrissons reçoivent un coup de pouce immunitaire naturel à la naissance, 6 mois lorsqu'ils commencent à explorer leur monde, puis à nouveau à 12 mois. Il est recommandé qu'un enfant allaite exclusivement pendant les 6 premiers mois, mais certains commencent une alimentation plus solide dès 4 mois. Mon objectif était d'allaiter pendant un an et mon premier enfant s'est sevré quelques jours après son premier anniversaire. J'ai entendu de nombreux parents utiliser l'argument de continuer à allaiter pendant la petite enfance (1 à 3 ans) pour aider à la frustration de l'enfant. J'ai vu ce travail pour certains enfants, et je l'ai également vu gêner le développement par les enfants d'autres stratégies d'adaptation. Certains enfants qui sont allaités plus longtemps ont tendance à ne pas tomber malades aussi souvent, ou lorsqu'ils le font, cela semble moins grave. En termes d'avantages physiques, un an semble être la dernière fois où ils obtiennent ce dont ils ont besoin.

— Jennie Dalgas
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Merci pour la réponse, mais la question ne concerne pas les besoins psychologiques de l'allaitement maternel (pour la mère ou l'enfant), ni si les enfants peuvent obtenir des nutriments ou des boosters immunitaires de manière non naturelle. La question est de savoir si l'allaitement maternel, en soi, a des avantages biologiques continus, ou son absence.

— Javid Jamae

pourquoi n'envisagez-vous pas les avantages psychologiques? Vous êtes sûrement intéressé par le développement complet de l'enfant? C'est l'une des raisons pour lesquelles il est difficile de se comparer aux autres mammifères - car nous en savons moins sur leur psychologie

— SarahM

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Je suis vraiment surpris que personne n'ait mentionné Kathryn Dettwyler qui a recherché exactement l'idée de ce qui est normal pour le sevrage chez les mammifères et l'a comparé aux humains. Elle utilise des données telles que l'âge des dents matures, la puberté, etc. pour déterminer comment la longueur d'allaitement des espèces les unes par rapport aux autres et arrive à la conclusion que le sevrage humain naturel se situerait quelque part entre 2,5 et 7 ans. https://www.health-e-learning.com/articles/A_Natural_Age_of_Weaning.pdf

Pour autant qu'après un certain âge où cela ne servirait à rien, je ne trouve rien. De façon réaliste, je pense qu'il est probablement plus sain pour moi de mettre du lait humain sur mes céréales que le lait de vache, mais je ne suis pas susceptible de prendre cette habitude. Le lait maternel est mieux adapté aux besoins nutritionnels humains et sa composition est infiniment plus facile à digérer que le lait d'autres espèces. Il serait alors raisonnable de présumer que tout avantage potentiel des produits laitiers serait plusbénéficier lorsqu'ils sont fabriqués à partir de lait de notre espèce. Cette pensée est tellement acceptée par certains qu'il existe maintenant un marché parmi les culturistes et les athlètes pour acheter du lait maternel. Personnellement, je m'en tiens à de bonnes multivitamines et je travaille sur une alimentation solide, car je n'ai personnellement aucun intérêt à la consommer. Je l'ai gargarisé cependant et cela fonctionne à merveille sur un mal de gorge.

— trois fois
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Vous ne pouvez pas comparer d'autres mammifères aux humains. Chaque espèce de mammifère a son propre régime alimentaire, qui influence directement les nutriments du lait maternel.

Parce que les humains ont une alimentation si diversifiée au sein de notre espèce (certains d'entre nous étant végétaliens, végétariens, etc.), vous ne pouvez pas comparer l'espèce humaine (dans son ensemble) à d'autres mammifères.

Si la mère suit une alimentation saine, elle peut allaiter le bébé exclusivement jusqu'à quatre mois. Pour évaluer si le bébé reçoit suffisamment de nutriments, vous devrez garder des statistiques sur le nombre de couches sales. Si le nombre diminue, le bébé ne reçoit pas suffisamment de nutriments et il est peut-être temps d'introduire des aliments solides.

http://www.womenshealth.gov/breastfeeding/

La durée pendant laquelle la mère allaite dépend des avantages que l'enfant en retire, lesquels dépendent à leur tour de la santé de la mère et de l'enfant. Par exemple, l'allaitement maternel peut réduire considérablement le risque d'obésité chez les enfants de 39 à 42 mois (d'après Wikipédia «fidèle» http://en.wikipedia.org/wiki/Allaitement maternel ). Il réduit également le risque de maladie coronarienne jusqu'à 23% si le bébé est allaité pendant au moins 24 mois.

— Celeste
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-1: ne répond pas à la question. Je n'ai pas demandé combien de temps vous "pouvez" allaiter. Bien sûr, la plupart des femmes peuvent allaiter pendant 4 mois. Là encore, la plupart peuvent le faire pendant 5, 6, 7 ou 8 ou 20 mois. La question a été posée pour comprendre s'il y avait un point de rendements décroissants. Et dire que vous "ne pouvez" pas vous comparer aux autres mammifères est tout à fait faux. Sûr que vous pouvez. C'est un point de données valide, et peut-être très significatif. Le déclarez-vous en tant qu'expert dans le domaine, ou s'agit-il simplement de votre opinion personnelle?

— Javid Jamae

Non, je ne suis pas un expert (pour cela, vous devriez consulter un forum pédiatrique). Si vous voulez vraiment une réponse objective, vous devez la limiter à un groupe d'humains qui suivent une alimentation équilibrée. Vous ne pouvez certainement pas utiliser une mère allaitante avec une excellente santé et une mère affamée dans la même comparaison avec les mammifères. Reformulez plutôt votre question en «Éléments évolutifs et énergétiques de la lactation humaine par rapport aux autres mammifères»

— Celeste

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@Javid Jamae: Les louveteaux sont nés aveugles et essentiellement impuissants, mais les veaux éléphants peuvent marcher presque immédiatement. Les enfants humains naissent complètement impuissants et se développent plus lentement que de nombreux autres mammifères. Les durées de vie, les structures sociales, le régime alimentaire, l'environnement et les taux de développement sont totalement différents pour différentes espèces, et toutes ces choses affectent la période d'allaitement. Peut-être que je manque quelque chose, mais je ne vois tout simplement pas comment il est significatif de comparer la durée des soins infirmiers entre les humains et les phoques communs.

— philosodad