Quand devriez-vous vous inquiéter de la perte d'appétit et de poids d'un tout-petit?


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Mon enfant de 2 ans semble avoir perdu son appétit au cours des 3 à 4 dernières semaines: elle mange très peu au moment des repas (quelques bouchées) et certainement beaucoup moins qu'auparavant. Elle ne semble pas malade, dort bien la nuit et à la sieste, a beaucoup d'énergie pour courir et est généralement heureuse. Les seuls changements que j'ai remarqués, c'est qu'elle semble un peu plus collante et de mauvaise humeur qu'auparavant. Elle a perdu du poids (plus de 10% de sa masse corporelle - elle était dans les 25% dans les courbes, et a toujours été là, et elle l'est maintenant dans les 10%).

Je m'attends à ce qu'il soit normal que l'appétit et le poids fluctuent quelque peu, alors je voudrais savoir à quel moment il faut s'inquiéter à ce sujet et consulter un médecin (par exemple, signes à rechercher,% de perte de poids trop important, période de temps prolongée, etc.)?

Réponses:


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J'aime la liste de Torben, mais je ne pense pas qu'avoir un enfant qui est faible sur la courbe de croissance soit une raison d'être trop préoccupé par la perte de poids à moins que votre enfant n'ait déjà été diagnostiqué comme souffrant d'insuffisance pondérale par son pédiatre ou avec retard de croissance. La réalité, cependant, est que les enfants des centiles inférieurs suivent les mêmes schémas de croissance que les enfants des centiles supérieurs. Je doute que quiconque batte un œil si un enfant de 26 livres de 2 ans perd deux livres. Bien qu'il puisse sembler alarmant que votre enfant soit passé du 25e centile au 10e centile, une vérification rapide des courbes de croissancemontre que la différence entre ces centiles est, comme, 2 livres. Ce que je dis, c'est qu'il ne faut pas beaucoup pour qu'un enfant fluctue entre les centiles à cet âge, et ma fille a flotté entre le 5e et le 10e centiles toute sa vie.

Il arrive un moment dans le développement d'un enfant lorsque ses habitudes alimentaires changent parce qu'il ne grandit pas / ne change pas aussi rapidement qu'auparavant. J'ai découvert chez mes propres enfants et chez ceux de mes amis que cela se produit généralement juste au moment où ils ont deux ans (certains plus tôt, d'autres plus tard).

Ma fille vient d'avoir 2 ans et pourrait probablement recevoir la couronne du mangeur le plus difficile au monde. Elle ira quelques semaines et ramassera toute la journée avec sa nourriture, puis elle se préparera soudainement et commencera à manger plus. Cela coïncide généralement avec une petite poussée de croissance. Une fois la poussée de croissance terminée, elle revient à sa routine habituelle de manger difficile et peu stellaire.

Souvent, j'ai vu que les tout-petits à cet âge perdent une partie de la graisse de leur bébé et grandissent. Si elle a grandi, il ne devrait pas y avoir vraiment de souci. Son corps reçoit les nutriments adéquats pour continuer à croître, c'est juste que les ressources sont allouées différemment (c'est-à-dire en croissance en hauteur plutôt qu'en circonférence). De plus, votre enfant est plus actif qu'il ne l'a jamais été et, par conséquent, brûle plus de calories. On pourrait penser que cela rendrait votre enfant plus faim et lui donnerait envie de manger plus, mais ce n'est généralement pas le cas.

Si elle n'est pas devenue plus grande, cela devrait probablement être préoccupant. Il existe de nombreuses maladies et maladies dont les premières indications sont si peu nombreuses ou mineures que ce n'est que lorsque le patient est gravement malade qu'il va même chez le médecin. Quand il s'agit de perdre du poids comme ça, le diabète vient à l'esprit comme un exemple.

Quant à sa mauvaise humeur, être étrangement grincheux ou collant est l'un des signes d'une poussée de croissance. Alors, peut-être qu'elle grandit. Ou peut-être qu'elle fait ses dents. Ou peut-être qu'elle s'ennuie. Qui sait? Les enfants deviennent grincheux / collants pour de nombreuses raisons. Si vous ne croyez pas qu'elle est malade, alors la liste collante pourrait s'allonger indéfiniment.

Elle va probablement la reprendre à manger seule. Un soir, vous vous asseyez pour le dîner et elle va nettoyer son assiette et demander plus.

Cette partie suivante est purement une opinion, veuillez vous rappeler que je ne suis pas médecin - je ne l'ai jamais été; n'a jamais prétendu l'être: je lui donnerais peut-être deux à trois semaines de plus (selon votre niveau de tolérance) et voir si elle s'est améliorée. Malgré les problèmes alimentaires de ma fille, elle n'est jamais restée plus de deux semaines exceptionnellement difficile. Rien de plus que cela et vous commencez à atteindre le seuil de 2 mois et cela, personnellement, semble trop long. On sait que je pèse fréquemment ma fille, donc il n'y a pas de honte à la placer sur la balance de la salle de bain si cela vous donne des données difficiles à emmener avec vous chez le médecin.


+1 pour prendre en compte les pics (et les creux) naturels de la croissance et des comportements des enfants et rechercher la croissance globale (hauteur et pas seulement le poids). Le délai (2-3 semaines) que vous mentionnez est, je pense, celui qui me convient le mieux. Soit dit en passant, son appétit a repris et elle a repris du poids, et dans l'ensemble sa perte d'appétit a duré je dirais 3 semaines.
Aqua berceuse

Nous avons un certain nombre de petits enfants dans ma famille (ma fille et mes deux nièces), donc s'il y a deux parents dans le monde qui ont des problèmes de poids, c'est ma belle-sœur et moi. Mais je suis contente que ta fille soit revenue dans son rythme normal et que tu puisses pousser un soupir de soulagement!
Meg Coates

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En tant que parent d'un enfant du même âge si j'étais dans votre situation, je l'emmènerais chez le médecin maintenant. Une perte de poids de 10% chez un enfant plus une perte d'appétit pendant plus de quelques jours est quelque chose que vous devriez aborder immédiatement.


Je suis d'accord sur la visite du médecin. La perte de poids chez un enfant qui est déjà faible sur le graphique doit être vérifiée plus attentivement que si l'enfant a commencé au 95e centile.
Torben Gundtofte-Bruun

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Merci pour votre réponse, mais pour moi, cela ressemble plus à une opinion (que je respecte pleinement :)) sur ce que vous feriez dans votre propre contexte. Le délai de "quelques jours" que vous mentionnez semble très court - d'après ce que j'ai lu et entendu, il est assez courant pour les tout-petits d'avoir des périodes où ils mangent juste moins (j'ai un autre enfant qui a d'énormes fluctuations d'appétit, mais est très en bonne santé). Pour la perte de 10%, ma prise (voir mon commentaire à la réponse de Torben) est qu'elle doit être vérifiée dans le temps (donc une pesée unique n'est pas suffisante).
Aqua berceuse

@Aqua, ce n'est pas la perte de poids, c'est tout le package. Si mon enfant perdait l'appétit et était collant pendant plus de 2 à 3 jours, et perdait du poids, je m'inquiéterais. Et vous l'êtes, ou vous n'auriez pas posté sur ce site.
GdD

Oui, j'étais inquiet, mais pas après 2 jours; Je suppose que j'essayais de dire dans mon commentaire sur votre réponse que cela montre que les parents peuvent réagir différemment à cette situation en fonction de leur propre situation, de leur enfant et de leur façon de gérer les choses. Donc, vous vous inquiétez après 2 jours, quand je ne le ferai pas :)
Aqua berceuse

@Aqualullaby - Réponse courte - si vous êtes inquiet, parlez au médecin de votre enfant. Il vaut mieux leur parler et il s'avère que ce n'est rien / normal, que de l'ignorer et que ce soit quelque chose de sérieux.
Shauna

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Quand s'inquiéter de la perte de poids:

  • Lorsque l'enfant est déjà faible dans le tableau de poids.
  • Lorsque l'enfant montre des signes de maladie.
  • Lorsque l'enfant ne se sent pas bien.
  • Lorsque l'enfant est apathique.

N'hésitez pas à en ajouter plus ici! Cliquez simplement sur le editlien.


+1 - J'aime votre réponse, mais j'accueillerais volontiers certains qualificateurs autour des critères énumérés (par exemple, plus d'une candidature, symptômes pendant une certaine période, etc.). De plus, si un enfant est malade, on peut s'attendre à ce qu'il perde du poids, mais qu'il reprenne assez rapidement. Soit dit en passant, j'ai pesé ma fille aujourd'hui et elle a regagné 1 kilo (je ne sais pas comment :)), donc je prends comme leçon apprise que la perte de poids doit être vérifiée sur une période de temps (mais je ne sais pas combien de temps).
Aqua berceuse

Un autre commentaire est que je ne suis pas sûr de comprendre le premier critère "Quand l'enfant est déjà bas dans le tableau des poids". Si un enfant est par exemple à 95e et tombe à 50e, je dirais que ce serait plus inquiétant qu'un enfant de 10e à 5e. Ne serait-il pas préférable de dire "si l'enfant traverse x courbes" ou si l'enfant perd plus de x% de poids corporel?
Aqua berceuse

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@Aqualullaby - "Crossing x curve" ne fonctionne pas vraiment non plus. Et s'ils dansent naturellement sur un seuil? 10% du poids corporel est généralement considéré comme significatif, quelle que soit la taille de départ ou de fin (par exemple, chez les adultes, une diminution de 10% du poids corporel est liée à une amélioration significative de la santé cardiaque; peu importe si la personne pesait 175 ou 350 livres avant le perte de poids).
Shauna

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Tant que votre enfant se trouve dans la plage normale du centile IMC, vous n'avez rien à craindre. S'il n'y a que de légers changements dans la courbe de l'IMC, cela peut être dû aux activités de votre enfant, ce qui est normal car il grandit. Mais vous devez surveiller régulièrement l'IMC de votre enfant à l'aide d'une calculatrice pour bébé, de sorte que vous puissiez être sûr qu'il n'y a pas de changements drastiques dans le poids, afin qu'elle ne risque pas d'avoir un poids insuffisant. Si vous pensez qu'il y a un changement radical, mieux vaut vérifier avec votre pédiatre, afin qu'elle puisse recevoir les soins médicaux appropriés.


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Les enfants et les bébés changent tout le temps.

Par exemple, à environ 3 semaines, un bébé allaitera presque constamment. puis à environ 5 semaines, ils dormiront 18 à 20 heures par jour et ne mangeront presque rien.

Opinion: S'il y a un effet significatif sur une période de plusieurs jours, consultez votre docteur. Cependant, je pense que si cela devait être le cas, alors vous verriez d'autres symptômes plus répandus de quelque chose de plus grand bien avant cela.

Cycles. Les poussées de croissance et les plateaux. Voilà ce que vous voyez. C'est parfait. Profitez du répit.

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