Quels sont les risques d'endormir un nouveau-né sur le devant?


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Pour notre premier bébé, diverses sages-femmes nous ont dit sans ambiguïté que les bébés devaient toujours être placés sur le dos pour dormir (aucune explication jamais donnée, juste des instructions!). Tout allait très bien, mais notre petit garçon ne voulait tout simplement pas rester endormi plus de quelques minutes sur le dos avant de se réveiller en pleurant.

Ce n'est que lorsque sa grand-mère est venue rester après quelques semaines et l'a placé sur le front qu'il a réellement dormi. Elle dit que le conseil était de toujours faire exactement le contraire et de placer les bébés sur le front pour dormir.

Nous attendons maintenant un deuxième enfant et nous aimerions savoir si nous devons de nouveau faire de notre mieux pour le placer sur le dos comme auparavant.


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Mise à jour rapide - notre deuxième enfant a maintenant plus d'un an. Et il a dormi profondément sur le dos tout au long de sa première année.
Urbycoz

Réponses:


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Quand j'étais bébé, ma recommandation officielle était de dormir les bébés sur le ventre. Je ne connais pas la raison scientifique / médicale de cette décennie (années 80).

Selon la recherche, les bébés endormis sur le dos réduisent considérablement la probabilité de SMSN , et c'est la principale raison de recommander de dormir sur le dos.

Selon cet article ,

Depuis le lancement de «Back to Sleep» en 1994, l'incidence du SMSN a diminué de plus de 50%.

Beaucoup d'enfants plus âgés et d'adultes dorment mieux sur le ventre ou sur le côté. Une fois que le bébé est assez grand pour se retourner (et revenir), vous ne pouvez plus vraiment l'influencer, alors ne vous inquiétez pas pour le SMSN. Jusque-là, placer le bébé face visible est plus sûr.


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Cela vaut la peine d'ajouter que personne ne sait vraiment pourquoi cela fait une différence, juste que c'est le cas.
Mongus Pong

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J'ai entendu dire que les bébés étaient placés sur le ventre pour les empêcher de s'étouffer de vomissements.
Urbycoz

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@urbycoz qui était sans aucun doute l'une des principales raisons pour lesquelles les bébés dorment à plat ventre. Cependant, la recherche a montré depuis lors que cela n'est en fait pas fondé .

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J'ABORNE LES CITATIONS STATISTIQUES COMME CELA. Quelle région, USA? Californie? Orlando? C'était qui l'étude? Comment diable avez-vous un groupe de contrôle pour quelque chose comme ça? Même l'article de wikipedia est léger sur la clarification des paramètres. j'ai eu un Dr jeter cette statistique exacte à moi en 2003 et je lui ai posé toutes ces questions auxquelles elle ne pouvait pas répondre. Les statistiques sans fondement ou non définies peuvent être dangereuses.
monsto

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@monsto L' American Academy of Pediatrics cite le fichier compressé de mortalité du CDC: Mortality for 1979 –1998 with ICD 9 codes; Mortalité pour 1999 –2001 avec codes CIM 10. Disponible sur: wonder.cdc.gov/mortSQL.html . Les groupes de contrôle ne sont pas pertinents pour identifier les tendances de corrélation dans de grandes populations.

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En tant qu'ancienne infirmière et mère de 5 enfants, je dois dire que lorsque ma fille a ramené à la maison une brochure sur la façon de réduire le risque de SMSN, je l'ai déchirée et jetée. Elle était une jeune mère pour la première fois et la dernière chose dont elle avait besoin si, à Dieu ne plaise, quelque chose était arrivé à sa fille était de donner l'impression que quelque chose qu'elle faisait ou ne faisait pas était la cause. Il n'y a aucune raison connue pour le SMSN et cela étant le cas, je suis déconcerté, en tant qu'ancien professionnel de la santé, comment ils peuvent éventuellement conseiller comment l'éviter - en termes médicaux simples si vous ne savez pas ce qui en est la cause, vous ne pouvez pas donner de conseils de santé sur la façon de le prévenir et qui s'appliquerait à toute condition médicale. Vous pouvez demander à votre OBGYN ou sage-femme à ce sujet comme suggéré et ils peuvent vous dire les statistiques mais ce qu'ils ne peuvent pas vous dire de cause définitive et il n'y a aucun avantage pratique à savoir combien de bébés meurent de SMSN. Il existe également une forte «association» entre l'allaitement maternel et une baisse de l'incidence des SMSN - cela signifie-t-il que les mères qui allaitent au biberon mettent en danger la santé de leur bébé et devraient se sentir coupables si leur enfant est victime du SMSN? Bien sûr que non .


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Bien que cela ne réponde pas précisément à la question, je pense que c'est une perspective précieuse. Vous avez précisément raison: il n'y a pas de cause connue du SMSN ... cela fait partie de la définition du SMSN. Cependant, il existe de grands volumes d'études qui démontrent une corrélation statistiquement valide entre le SMSN et certaines choses (comme le sommeil enclin). La distinction entre «corrélation» et «causalité» n'est pas claire pour beaucoup de gens. J'ai voté en faveur de votre réponse car elle est utile, mais j'aimerais beaucoup que vous la modifiiez et la développiez un peu pour ajouter des détails sur les risques perçus.

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Désolé, mais cela semble dangereusement faux. L'énoncé "si vous ne savez pas ce qui en est la cause, vous ne pouvez pas donner de conseils de santé sur la façon de le prévenir" est une erreur: si vous savez / avez des raisons de soupçonner que quelque chose est dangereux, il est judicieux de l'éviter, même si vous le faites. ne sais pas exactement ce qui cause le danger.
sleske

@sleske Oui, mais il existe d'autres facteurs. Comme dans la question initiale - le bébé dort mal en raison de ces mesures de prévention du SMSN, qui, pour autant que nous le sachions, peuvent seulement essayer de prévenir la noyade en s'abstenant de la crème glacée. Je pense que l'idée dans cette réponse est que dormir couché résout certainement un problème concret, mais dormir couché peut résoudre un problème mal défini (le SMSN étant littéralement défini comme la mort infantile inexpliquée).
wberry

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Votre grand-mère a raison - pendant leurs périodes, il était toujours recommandé de placer le bébé pour dormir sur le ventre (en raison du risque d'étouffement de son propre vomi). Les bébés adorent dormir sur le ventre - ils dorment plus longtemps et plus profondément. Le bébé s'est-il déjà endormi sur vous (sur le ventre)? Ils tombent dans un sommeil très profond.

Mais c'est le problème avec les enfants qui dorment sur le ventre. Les bébés dorment tellement profondément qu'ils ne se réveillent pas pour échapper au danger.

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause le SMSN. Ils ne le font vraiment pas. Tout ce qu'ils savent, c'est que le risque de décès est plus élevé lorsque le nourrisson dort sur le ventre que lorsqu'il dort sur le dos. Dans le même temps, des études ont montré qu'un nourrisson a la même probabilité de s'étouffer et de mourir quelle que soit la position de sommeil dans laquelle il se trouve.

Le SMSN est une chose bien réelle. Aujourd'hui encore, 3 000 bébés en meurent chaque année aux États-Unis. Avant le lancement de la campagne "Back to Sleep" (dormir sur le dos), plus de deux fois plus de nourrissons mouraient. Ce n'est pas parce qu'aucun enfant de votre grand-mère n'a perdu la vie à cause du SMSN que cela n'arrivera pas. Cela peut arriver. Cela arrive. Je recommanderais fortement de lire davantage sur le SMSN (il suffit de demander à votre médecin, à votre sage-femme, à votre pédiatre, à votre médecin) et aux risques d'endormir votre enfant sur le ventre. Le risque le plus élevé de SMSN se situe entre les 2-4 mois; le risque disparaît après 1 an.


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En ajoutant aux réponses déjà ici, il est vrai que l'incidence du SMSN a chuté à peu près au même moment où les professionnels de la santé ont commencé à dire aux parents de ne pas laisser les bébés dormir sur le devant.

Le problème est qu'à cette époque, on a également dit aux parents de ne pas fumer autour de leur bébé, et un certain nombre d'autres choses sensées comme une bonne circulation de l'air, une bonne literie qui n'étoufferait pas le bébé, etc.

Il n'est donc pas clair que la position de sommeil est une causalité, bien qu'il s'agisse d'une association.

Les bébés semblent mieux dormir sur le devant. Ils ont également tendance à être de meilleurs rampants, avec une meilleure force du haut du corps - les bébés qui dorment exclusivement sur le dos sautent souvent de ramper et vont directement à la marche.

Pour cette raison, j'ai laissé mes bébés dormir sur le devant, j'ai essayé de le surveiller quand je le pouvais et j'espérais le meilleur.


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Il est vrai qu'il n'y a pas de causalité connue entre le sommeil enclin et le SMSN, mais il existe une très forte corrélation. Une literie appropriée qui n'étouffera pas le bébé n'aura pas d'incidence sur les taux de SMSN, car l'étouffement du nourrisson est différent du SMSN (la cause du SMSN est inconnue). Le conseil général est d'encourager le «temps sur le ventre» avec un sommeil couché, ce qui compense l'idée que les dormeurs couchés rampent mieux.

Mes deux enfants dormaient exclusivement sur le dos jusqu'à ce qu'ils puissent se retourner et qu'ils étaient tous les deux des champions. Je ne connais aucun enfant qui a dormi sur le dos et qui n'a pas rampé.
Meg Coates

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@Beofett - J'avais l'impression (via une histoire NPR) qu'à peu près au même moment où la campagne Back-To-Sleep a commencé aux États-Unis et ailleurs, la capacité de séparer les décès par asphyxie des décès par SMSN a augmenté. Ainsi, avant la campagne de retour au sommeil, les décès qui seraient aujourd'hui considérés comme une asphyxie auraient pu être considérés comme des PEID.
justkt

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En tant que mère qui a souffert de nombreuses nuits blanches à cause du sommeil arrière, je souhaite qu'il y ait un moyen d'étudier de manière éthique le sommeil gastrique (peut-être via des volontaires de 10 à 25% des familles qui se déclarent dormir à l'estomac malgré les recommandations ) maintenant que tous les autres changements sont survenus et voir si la corrélation est toujours là puisque la causalité n'est pas prouvée. Soit cela, soit j'espère que la cause du SMSN est découverte afin de pouvoir déterminer si une partie des bébés peuvent dormir en toute sécurité pendant que ceux qui ont un risque de SMSN ne le peuvent pas.
justkt

@justkt C'est une considération intéressante que je n'avais jamais entendue auparavant. Ce serait merveilleux si la cause du SMSN était découverte, mais franchement, d'après les informations que j'ai vues (qui n'est certes pas nécessairement la plus récente et la meilleure), j'ai l'impression que beaucoup d'études que j'ai vues "saisissent" aux pailles ". Je suppose que nous avons juste eu de la chance que notre fils se soit parfaitement content de dormir sur le dos jusqu'à ce qu'il soit assez vieux pour se retourner tout seul.

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Le plus important est de s'assurer que rien n'entrave la respiration du bébé. Utilisez une literie en coton léger et assurez-vous que le drap sur lequel le bébé dort est serré et ne peut pas se froisser près de son visage, et n'utilisez jamais d'oreiller pour les jeunes bébés. Assurez-vous que les couvertures et les draps couvrant le bébé ne sont pas trop hauts.

Nous avons cédé tôt et avons laissé nos bébés dormir sur le devant, car il est devenu très évident qu'ils ne voulaient vraiment pas dormir sur le dos.

Ce n'est bon pour personne si le bébé ne peut pas dormir.

Les parents gravement privés de sommeil sont un gros risque pour les bébés. Les parents doivent avoir suffisamment de sommeil pour pouvoir fonctionner en toute sécurité. Conduire les enfants à l'école, porter des bébés dans les bras, etc.

Je me souviens que lorsque notre premier était très jeune, j'étais parfois tellement épuisé que lorsque je marchais dans les couloirs en essayant de l'endormir, j'étais terrifiée à l'idée de m'endormir en marchant et de la laisser tomber accidentellement. Heureusement, cela ne s'est jamais produit.

Il arrive un moment où pratiquement rien ne peut vous empêcher de vous endormir. J'ai lu un incident au cours duquel une mère s'est endormie alors qu'elle allaitait son nouveau-né dans un avion. Ce faisant, elle s'est affaissée sur son siège et a accidentellement étouffé le bébé.


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Voici donc l'affaire:

Dormez les nourrissons sur le dos. Cela peut réduire le SMSN.

Contre.

Dormir les nourrissons sur le ventre et eveyrone dort une nuit complète.

Vraiment, quoi, qu'est-ce que les PEID de toute façon? J'ai lu un article sur une femme qui a eu deux bébés morts du SMSN. Venez le découvrir, les bébés dormaient dans son lit. Et comme elle était une grande femme, elle étouffait involontairement les bébés. C'est ça les PEID?

Fondamentalement, cela se résume à ceci: c'est un choix entre le risque et la qualité de vie.

Personnellement, nous avons toujours gardé tous les problèmes respiratoires potentiels hors du berceau et mis le bébé sur le ventre. J'ai toujours pensé que le risque était ridiculement plus faible que l'avantage potentiel de pouvoir dormir 4 heures et plus dans une fissure. Quand bébé dort, nous dormons tous. Quand nous dormons tous, nous pouvons conduire au travail sans nous enrouler autour d'un poteau lumineux.


Non, les bébés qui meurent d'étouffement ne sont pas des PEID. De nombreux cas supposés de SMSN se révèlent plus tard provenir d'autres sources. Y a-t-il des sources pour soutenir l'affirmation selon laquelle les bébés qui dorment couchés dormiront plus longtemps et ceux qui dorment couché moins?

@Beofett Je ne sais pas s'il existe des sources pour cela, mais l'expérience personnelle le confirme certainement. Les bébés / tout-petits aiment être sur le ventre. Pour les tout-petits, leur position de sommeil préférée est généralement sur le ventre, les genoux repliés et le bas en l'air.
user1751825
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