Est-il habituel de rencontrer une infirmière praticienne au lieu d'un médecin pour une première visite prénatale?


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J'ai prévu ma première visite prénatale depuis que je suis enceinte de deux mois. Un de mes amis m'a référé à l'un de ses médecins. Mon amie m'a dit que la première visite était la plus importante et la plus longue de la série de visites tout au long de la grossesse.

Je crois comprendre que je suis censé voir mon médecin afin qu'il puisse répondre à mes questions et préoccupations. Le rendez-vous que je prends est censé être avec ce médecin OB / GYN spécifique.

Cependant, mon médecin n'était pas disponible au moment de mon rendez-vous prévu. L'infirmière m'a dit qu'elle devait subir une opération. Au lieu de cela, le bureau du médecin m'a suggéré de voir l'infirmière praticienne à la place de mon médecin.

Le bureau dit également que pour le moment je ne peux pas choisir de médecin spécifique pour ma visite. Il y a une équipe de médecins et d'infirmières qui travaillent ensemble, donc ils ne savent pas vraiment qui je peux rencontrer à chaque fois que je visite parce que mon médecin n'est peut-être pas disponible à ce moment-là. Mais il y en aura un disponible pour m'occuper de moi. Ces procédures sont-elles standard aux États-Unis? Comment pouvons-nous avoir confiance dans les médecins puisque je n'ai pas de point de contact unique? Quelqu'un a-t-il une expérience comme celle-ci?

Je viens d'un autre pays. Dans mon pays, il y a un seul médecin qui vous accompagne pour toutes les étapes du début à l'accouchement. Est-ce valable ici?

Je ne suis pas sûr d'avoir mal compris quoi que ce soit. Quelqu'un peut-il m'aider à expliquer ce que c'est censé être un processus habituel? Une infirmière praticienne peut-elle remplacer un médecin OB / GYN?

Informations supplémentaires: Je suis en PA. L'hôpital où je suis allé a environ 300 lits.

Réponses:


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Les équipes d'entraînement comme vous l'avez décrit ne sont pas si rares. Ma femme et moi (également en Pennsylvanie) sommes allés dans un hôpital spécialisé dans l'accouchement qui utilise le même système. Nous avons rencontré une variété de médecins et d'infirmières praticiennes tout au long de notre grossesse.

La plupart des premières visites ont eu lieu avec des infirmières praticiennes et / ou des sages-femmes. Plus tard dans la grossesse, chaque voyage comprenait une échographie et une visite chez le médecin, mais c'était parce que nous étions répertoriés comme une grossesse «à haut risque».

À quelques reprises, l'infirmière praticienne a dû poser des questions au médecin, mais elle nous a toujours dit quand elle n'était pas en mesure de répondre à la question, et elle n'avait aucune réserve quant au renvoi des questions aux médecins.

Il est important de mentionner que les infirmières praticiennes ne sont pas seulement des infirmières. Ils sont des experts dans leurs domaines, ont des diplômes de maîtrise ou de doctorat et nécessitent une certification supplémentaire significative au-delà de ce que les infirmières autorisées (IA) ont.

Cependant, toutes les pratiques n'utilisent pas cette méthode, et il peut y avoir des endroits où vous pouvez avoir un seul médecin désigné. Si cela vous rend plus à l'aise, vous pouvez demander un renvoi vers une autre pratique. Il est très important que vous vous sentiez confiant dans les soins que vous recevrez, et si avoir un seul médecin vous aidera, alors vous devriez certainement voir quelles options vous avez.

Gardez à l'esprit que les grossesses sont imprévisibles et que les femmes ont tendance à accoucher lorsqu'elles (et le bébé) sont prêtes, et non lorsqu'elles ont pu avoir un rendez-vous avec un médecin. Les chances que vous puissiez avoir un seul médecin tout au long de votre grossesse et que ce même médecin soit disponible pour votre accouchement réel sont plutôt faibles. Les chances de vous mettre au travail lorsque le médecin n'est pas en service ou avec un autre patient sont assez élevées, c'est pourquoi certaines personnes considèrent la méthode de l'équipe de pratique comme une alternative solide. Au cours de votre grossesse, vous rencontrerez plusieurs médecins et infirmières praticiennes, de sorte que les chances que vous ayez quelqu'un que vous connaissez réellement avec vous pendant votre travail sont un peu plus élevées.

En remarque, d'après notre expérience, nous avons vu beaucoup plus d'infirmières praticiennes pendant le travail et l'accouchement que le médecin. Le médecin est venu une fois pour approuver une césarienne imprévue, puis a effectué la chirurgie proprement dite, et c'est tout. Tout le reste (les 8 heures de travail actif) était notre infirmière praticienne.

Notre pratique de pédiatre est quelque peu similaire. Chaque fois que nous fixons un rendez-vous, nous prenons rendez-vous avec «notre» pédiatre. Cependant, chaque fois que nous devons venir pour une visite non routinière (maladie, blessure, etc.), nous finissons par voir le médecin disponible.


Juste une piqûre, RN signifie "Registered Nurse".
auujay

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@auujay bonne prise, merci! N'oubliez pas que vous pouvez soumettre des modifications lorsque vous trouvez des erreurs comme celle-ci (et gagnez des reps dans le processus!).

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L'hôpital avec lequel j'ai fait des soins prénatals et auquel j'ai accouché fait partie de PAMF en Californie, et c'est un grand hôpital avec une grande réputation. Cependant, mon médecin faisait également partie d'un groupe de médecins, donc je n'avais jamais rencontré le médecin qui avait donné naissance à mon bébé au moment de l'accouchement.

Ce n'était pas un problème pour moi, et (au moins dans mon cas) les médecins d'un groupe se connaissent et se font confiance, donc si vous faites confiance à votre médecin, vous pouvez généralement faire confiance aux médecins de son groupe.

Mais la chose la plus importante est que vous vous sentiez à l'aise, donc si vous avez un problème avec la façon dont vos soins prénatals sont organisés, vous devriez certainement trouver un nouveau médecin. Votre ancien médecin pourrait même vous aider à mieux vous mettre en relation avec quelqu'un.


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Je suppose que cela dépendrait des pratiques de la clinique que vous voyez. La clinique de mon médecin a embauché une infirmière pour les aider à gérer la circulation des patients, car la clinique est devenue très occupée. L'infirmière peut donc faire des choses comme poser et enregistrer des questions, faire des pesées, de la pression artérielle, etc., juste pour gagner du temps, mais le médecin fera les examens et répondra aux questions spécifiques que les patients peuvent avoir.

Lorsque vous consultez votre médecin, ce serait une bonne idée de vous préparer avec des questions très précises à poser pour voir si votre médecin vous convient bien.


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Au Royaume-Uni, vous ne voyez jamais de médecin, autant que je sache. Vous vérifiez simplement que vous êtes enceinte, organisez une analyse et partez de là. Vous avez 2 scans, un à 12 semaines, un à 20 semaines, et s'il n'y a aucun problème, vous obtenez simplement une date d'échéance et téléphonez à l'hôpital lorsque vous êtes en travail, vos eaux se brisent. Ma femme et moi, avec 3 enfants, n'avons jamais vu un médecin pendant la grossesse, à part quand nous avons conçu le premier, qui était en Australie.

Nous n'avons jamais vu un charlatan une fois, à part ça. Je suppose que ce n'est pas vraiment une réponse valable, donc elle peut être rejetée, mais comme ce site n'est pas centré sur les États-Unis, j'ai pensé en ajouter une autre; nous n'avons jamais été inquiets de ne pas voir de charlatan pendant les grossesses. Lors de la deuxième grossesse, ma femme a accouché à 7h30 et nous étions à la maison à 9h. Je suppose que nous avons tous des attentes différentes de nos services de santé.


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L' argot de charlatan est-il un médecin ou faites-vous référence à une profession différente? Pour moi, cela semble désobligeant, et je ne sais pas si vous le vouliez.
Torben Gundtofte-Bruun

C'est juste de l'argot et ce n'est pas péjoratif. Auparavant, il était réservé aux psychiatres (charlatans), mais il est maintenant utilisé comme terme général pour les médecins
Hairy

Oooh, je viens de remarquer qu'aux États-Unis, un charlatan est une fraude! Au Royaume-Uni, et à Aus, etc. sentant les fleurs pour se débarrasser de l'odeur, alors on les appelait des charlatans.
Hairy

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Dans mon pays, c'est une affaire de sage-femme. Un médecin (ce sont rarement de vrais docteurs n'est-ce pas?) Est contacté en cas de difficultés, comme le surpoids maternel. Ma réponse est donc "Oui, en fonction du contexte culturel ou des problèmes d'économie de personnel". Raison: Les sages-femmes ont une grande compétence et une grande expérience dans la pratique, mais cela a traditionnellement été négligé en médecine occidentale. Les médecins sont plus chers, et cette première visite est une affaire de routine (pour eux, pas pour vous :)). "Pas de point de contact unique" est en effet mon expérience aussi. Dans une organisation rationalisée, efficace et légèrement en sous-effectif, c'est très souvent le cas, sauf si vous acceptez des intervalles de rendez-vous impairs. J'espère sincèrement que votre expérience est meilleure que la mienne! Et bonne chance!


J'ai un MD et un doctorat. Le doctorat était plus difficile intellectuellement; le MD était beaucoup, beaucoup plus difficile physiquement, émotionnellement et investi en temps. Aux États-Unis, les médecins sont appelés «médecin». À mon avis, ils ont gagné le titre. BTW, merci pour le montage.
anongoodnurse
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