Contexte
Ma fille a récemment eu 4 ans.
En décembre, elle a été diagnostiquée autiste. Elle est à l'extrémité douce (verbale) du spectre. Elle a des problèmes de communication et de société, ainsi que des problèmes de soins personnels et de comportement (crises de colère).
Tentative d'entraînement aux toilettes # 1
Peu de temps avant qu'elle ait eu 3 ans, nous avons essayé de l'entraîner aux toilettes pour la première fois. Nous l'avons fait pendant quelques semaines et c'est devenu beaucoup trop stressant. Elle ne nous a jamais dit quand elle devait partir, et nous avions constamment besoin de la lui demander. Le résultat final a été un pipi constant sur le sol, un couple de parents frustrés et un retour en couches peu après.
Pendant ce temps...
Pendant la majeure partie de 2014, nous avons eu quelques événements majeurs (y compris la naissance d'un autre enfant) qui ont mis la formation aux toilettes en veilleuse. Elle était à peu près en couches toute l'année.
Cependant, elle exprimait souvent son intérêt à aller aux toilettes (ou au petit pot) pour faire pipi. Nous enlevions sa couche dans ces situations et la laissions faire un pipi comme une "grande fille". Nous la félicitions toujours et nous faisions une grosse chanson et dansions chaque fois qu'elle avait un petit pipi réussi aux toilettes, et elle semblait ravie.
Tentative d'entraînement aux toilettes # 2
En janvier de cette année, nous avons décidé de recommencer, et avec cette deuxième tentative, nous étions beaucoup plus déterminés à réussir. Les couches étaient donc tombées. "Tu es une grande fille maintenant, et tu n'as plus besoin de couches. Les grandes filles vont aux toilettes". Elle semblait apprécier ce concept. La seule fois où elle va en couches maintenant, c'est quand elle va dormir (parce que nous ne voulons pas avoir à nettoyer ses draps tous les jours).
Les accidents se produisent encore assez régulièrement. Nous continuons à lui dire "dites à maman ou papa quand vous voulez aller aux toilettes". Elle semblait comprendre cela, mais nous dit très rarement qu'elle veut y aller.
Avance rapide de 5 mois à juin ... Nous ne semblons pas faire beaucoup de progrès, et nous devenons un peu fous.
Résumé des problèmes
- Elle nous dit très rarement quand elle veut partir.
- Nous commençons généralement à voir des signes de son envie d'aller (pousser les jambes ensemble, marcher drôle) mais à ce stade, il est souvent trop tard et elle s'est déjà mouillée.
- Si ça fait pas mal d'heures depuis son dernier départ, on va essayer de la prendre mais elle refusera. J'ai découvert récemment que la corruption (lui permettant de regarder un dessin animé sur les toilettes) aide cependant. Et si j'ai réussi à la convaincre d'aller aux toilettes, elle fera pipi (elle avait clairement besoin d'y aller).
- Si elle a une crise de colère (pour une raison quelconque), elle se mouillera généralement si elle n'est pas partie depuis un certain temps.
- Elle semble étrangement être meilleure à la maternelle et a moins (moins) d'accidents - ils ont de plus petites toilettes qui sont plus accessibles que la maison, ce qui pourrait l'encourager à y aller. Elle imite également d'autres enfants qui partent.
- Nous offrons à la fois les toilettes et le pot à la maison pour l'encourager à ne pas aller dans son pantalon.
- Les toilettes publiques sales sont une zone interdite (compréhensible, je ne les aime pas vraiment non plus).
- Souvent, quand nous sommes sortis (par exemple dans un restaurant), elle dit "J'ai besoin d'aller aux toilettes". Nous sommes très excités qu'elle veuille y aller, mais ensuite nous la prenons et elle ne veut pas s'asseoir. Apparemment, elle voulait juste aller aux toilettes, mais ne faisait rien.
- Elle nous dit toujours après avoir fait quelque chose dans son pantalon, mais pas avant qu'elle ne l'ait fait.
- Si elle fait pipi sur les toilettes (assez régulièrement, quand nous pouvons la convaincre de partir), nous faisons toujours une grande chanson et la dansons, la récompensant avec des autocollants, des étoiles et des récompenses. Elle aime cette attention. Renforcement positif au max.
- Elle semble également se rendre compte (peut-être) que l'eau potable mène aux herbes et ne semble pas aimer l'eau potable autant qu'elle le faisait lorsqu'elle était en couches.
Qu'en est-il du numéro deux?
C'est encore plus stressant. Pendant tout ce temps d'entraînement aux toilettes, elle n'a fait une caca sur les toilettes qu'une seule fois (et c'est alors qu'elle a été surprise en train d'en faire une dans son pantalon).
Sinon, c'est soit dans son slip, soit dans sa couche (quand elle est au lit).
Elle a surtout abandonné sa sieste pendant la journée, mais souvent elle nous dit qu'elle veut aller dormir pendant la journée. Elle sait que nous allons lui mettre une couche pour cela, et après qu'elle se couche, elle crie souvent 5 minutes plus tard "J'ai fait un caca". Nous la changeons ensuite et elle veut à nouveau se réveiller. Tous apparemment très prémédités de sa part ...
L'obliger à faire des caca sur les toilettes est presque impossible. Nous l'avons même laissée s'asseoir sur les toilettes ou sur un pot avec une couche juste pour qu'elle puisse s'habituer au concept de faire un caca dans cette position. Mais elle ne le fera toujours pas.
Désolé d'être graphique, mais quand elle fait un caca, ils peuvent souvent être assez désordonnés (pas de diarrhée mais pas solides non plus).
Conseils que nous avons reçus
Nous avons vu un psychologue et un ergothérapeute qui ont conseillé ce qui suit:
- Histoires sociales (fournies à nous) sur la toilette, sous forme de livre et de DVD. Le livre contient même des photos de ma fille pour essayer de l'encourager à faire la bonne chose.
- Rendre l'environnement à la maison paisible et non stressant.
Nous essayons toujours de rester calmes en cas d'accident, mais nous avons tous nos moments et parfois ça devient un peu trop.
Quelle destination maintenant?
Ils disent que la folie fait à nouveau la même chose et s'attend à des résultats différents, et c'est définitivement là où nous en sommes.
Quelqu'un a-t-il des idées sur la façon de résoudre ce problème apparemment insurmontable?